摘要：武汉市“十天大会战”拟开展全民新冠病毒核酸筛查，预计花费超10亿元，专家建议科学防控、冷静决策。一、事件背景与决策新增病例触发筛查：5月9日～10日，武汉市两天内新增6例新冠肺炎确诊病例，打破了湖北省连续35天无新增确诊病例的状态。为应对疫情反弹风险，武汉...
武汉市“十天大会战”拟开展全民新冠病毒核酸筛查，预计花费超10亿元，专家建议科学防控、冷静决策。
一、事件背景与决策新增病例触发筛查：5月9日～10日，武汉市两天内新增6例新冠肺炎确诊病例，打破了湖北省连续35天无新增确诊病例的状态。为应对疫情反弹风险，武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部涉疫大数据与流行病学调查组于5月11日印发紧急通知，决定以10天为期，在全市范围内开展全员新冠病毒核酸筛查。
排查范围与要求：筛查范围包括辖区常住居民和流动人口，以各区为主体组织实施。各区需于5月12日中午12点前，以红头文件形式反馈具体实施方案。部分区已下发方案：例如，武昌区已下发《全员新冠病毒核酸筛查工作方案》，计划5月13日至5月20日对全武昌区居民进行检测，要求100%覆盖确诊病例及密接人员、教职员工、医疗卫生机构从业人员等9类重点人群。二、费用估算与资金来源费用超10亿元：根据湖北省相关部门测算，武汉全员完成核酸检测所需费用超过10亿元。若按单次核酸检测价格180元、武汉市常住人口1100余万人计算，费用至少需20亿元。财政承担可能性大：这些费用很可能由武汉市、区两级财政承担。三、专家观点与建议科学防控，冷静决策：
复旦大学公共卫生学院原院长、流行病学专家姜庆五指出，中央精神是要建立科学的公共卫生体系，在科学防控上下功夫。他希望武汉当地政府冷静下来，听取疾控部门和专家的意见。
姜庆五认为，这笔钱花下去能起到多大效果还很难讲，因为核酸检测存在假阴性问题。危重症医学专家、中国医学科学院院长王辰院士也曾表示，核酸对于真实病例的检测率不过30%至50%，即超过50%的被感染者的核酸检测可能呈现假阴性。
操作层面的挑战：
试剂的选择、生产供应、质量把关需要人力。为完成“十天会战”，每天检测的常住人口就超过110万，组织难度大。
若有居民不愿检查，是否强制执行涉及法律层面的问题。
替代方案与长期防控：
姜庆五建议参考当地疾控部门的专业建议，围绕新冠肺炎的主要症状，集中精力将发热病人鉴别出来，并加强对密切接触者的核酸检测和监管。
可适当放宽“密接”的人为定义，例如把面对面说话10分钟的限定下调至5分钟，扩大检测人群。
长期而言，更要科学防控，鉴别、管理所谓的“无症状感染者”。姜庆五指出，基层人员反馈无症状感染者大多有过咳嗽、发热等非特异性症状，应通过科学设计抽样调查摸清情况。
四、其他相关调查与专家意见血清抗体调查未公布结果：
一个月前，武汉市曾启动新冠病毒血清抗体的流行病学调查，排查无症状感染者，但至今未公布结果。该调查以13个行政区的100个社区为抽样点，总样本量达1.1万人。
中国疾控中心驻武汉流行病学调查队队长丁钢强表示，调查重点是发现无症状感染者的情况，对于是否形成群体免疫需等报告出炉。现场抽样已完成，后续报告分析以武汉市疾控部门官方消息为准。
武汉市疾控宣传部门、中国疾控中心宣传处、国家卫健委宣传处均表示结果意义重大，暂未公布，具体时间不确定。
重点人群筛查建议：
中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友表示，在无病例的社区，没有必要人人都做筛查，主要对重点岗位、重点人群、重点社区的人做大规模筛查。
姜庆五指出，重点人群的定义应具体指向有可能接触传染源的范围人群。疫情后期零星、反复出现疫情是正常的，反复总比反弹好。他还表示，公众要对国家之前的防控措施有信心，只要及时排查确诊病例及其密接人员并科学管理，是可以及时扑灭疫情的。
